El síndrome de dolor cigoapofisitario lumbar (facetario lumbar) es una entidad clínica caracterizada por dolor originado en las articulaciones cigoapofisitarias (facetarias) lumbares, sus cápsulas articulares, la sinovial y las estructuras periarticulares inervadas por las ramas mediales de los ramos dorsales de los nervios espinales lumbares. Las articulaciones facetarias son articulaciones sinoviales verdaderas con cartílago hialino, cápsula fibrosa y membrana sinovial, cuya función biomecánica primaria es guiar y limitar el movimiento segmentario intervertebral (flexo-extensión, rotación axial y movimiento lateral), así como transmitir cargas compresivas axiales, especialmente en extensión y rotación. La degeneración articular, el estrés mecánico acumulado, la hipertrofia del proceso articular superior y los cambios inflamatorios sinoviales son mecanismos fisiopatológicos centrales. La hipertrofia del proceso articular superior puede contribuir a estenosis del canal central [15], mientras que la degeneración facetaria es cuantificable mediante TC [8]. La pérdida de la propiocepción lumbar observada en pacientes con dolor lumbar crónico [1] refleja la afectación de los mecanorreceptores capsulares facetarios y es relevante en la cronificación del cuadro.
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