La lesión SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) tipo II se define como el desprendimiento del labrum superior junto con la inserción del tendón de la cabeza larga del bíceps (CLB) desde la glenoides superior, desde las 10 hasta las 2 del reloj. Es la variante más frecuente y clínicamente relevante dentro del espectro SLAP [6].
La región anterosuperior del labrum glenoides presenta variantes anatómicas normales que pueden confundirse con patología: el receso sublabral (prevalencia ~57%), el foramen sublabral (~13,5%) y el complejo de Buford (~3%). Este último presenta un riesgo relativo de 2,4 (IC 95%: 1,3–4,7) para desarrollar lesiones SLAP, siendo el tipo II el más frecuente en este contexto (95,5% de las lesiones SLAP asociadas al Buford) [3]. Diferenciar estas variantes normales de una lesión SLAP tipo II real es esencial para evitar iatrogenia quirúrgica innecesaria [3].
La lesión puede producirse por:
La pérdida de integridad del ancla bicipital altera el mecanismo estabilizador estático y dinámico de la articulación glenohumeral, con especial repercusión en la traslación anterosuperior y en el ciclo de tensión-relajación del manguito rotador durante el lanzamiento [6].
Deportista overhead (lanzador, jugador de raqueta, nadador, halterófilo) con dolor insidioso o postraumático en hombro dominante, que empeora con el gesto deportivo específico y mejora parcialmente con el reposo [6]. La edad media en series quirúrgicas varía entre 20 y 40 años [2][8].
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