La enfermedad de Dupuytren es una fibroproliferación progresiva de la fascia palmar que conduce a la formación de nódulos y cordones fibrosos en la aponeurosis palmar superficial. La proliferación miofibroblástica y la deposición desregulada de colágeno tipo III generan estructuras que acortan los rayos digitales afectados, produciendo contractura en flexión de las articulaciones metacarpofalángicas (MCF) y/o interfalángicas proximales (IFP). El dedo anular y el meñique son los más frecuentemente afectados.
Desde el punto de vista fisiopatológico, el sistema renina-angiotensina local parece participar en la cascada fibrótica: se ha detectado una expresión prominente del receptor AT2 de angiotensina II en tejido de Dupuytren, lo que ha abierto líneas de investigación farmacológica sobre ACE inhibidores y moduladores AT2 como potenciales dianas terapéuticas [18]. La implicación del receptor AT1 resultó mínima en las muestras analizadas [18].
La contractura progresiva restringe la extensión digital activa y pasiva, comprometiendo la función prensil fina y gruesa de la mano, con repercusión directa sobre las actividades de la vida diaria.
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