La costocondritis es una condición inflamatoria no supurativa de las uniones costocondrales o costoesternales, que cursa con dolor torácico anterior de origen musculoesquelético. El síndrome de Tietze representa una variante específica caracterizada por la presencia de tumefacción localizada y palpable en la unión condrocostal o condroesternal, además del dolor, afectando con mayor frecuencia a las articulaciones del segundo y tercer cartílago costal [4].
Desde el punto de vista biomecánico, la caja torácica está sometida a cargas cíclicas repetitivas durante la respiración, la tos, el estornudo y los movimientos del tronco. La interfaz ostrocartilaginosa costoesternal carece de sinovial verdadera en la mayoría de los casos, lo que condiciona una menor capacidad de absorción de impacto. Microtraumatismos repetidos, sobrecargas mecánicas o procesos inflamatorios sistémicos pueden desencadenar la cascada inflamatoria local. La tumefacción característica del síndrome de Tietze refleja un proceso inflamatorio activo con edema pericondral, diferenciándolo de la costocondritis simple en la que la tumefacción está ausente [4].
La entidad se engloba dentro del síndrome de la pared torácica (chest wall syndrome), término que agrupa diversas condiciones musculoesqueléticas generadoras de dolor torácico no traumático [2].
La presencia de cualquiera de los siguientes signos/síntomas debe orientar hacia diagnósticos alternativos potencialmente graves y requiere derivación urgente o evaluación complementaria prioritaria:
¿Has detectado un error clínico o una referencia obsoleta?
