La bursitis de olécranon es la inflamación de la bursa serosa subcutánea localizada entre la punta del olécranon y la piel suprayacente. Esta bursa, normalmente de paredes finas y con escaso contenido líquido, actúa como estructura de deslizamiento que reduce la fricción entre el olécranon y los tejidos blandos superficiales durante los movimientos de flexo-extensión del codo.
Biomecánicamente, la bursa se ve sometida a fuerzas compresivas directas en posición de apoyo sobre superficies duras (mecanismo traumático repetitivo o agudo) y a fuerzas de cizalla durante la flexión máxima del codo. La etiología puede ser:
Desde el punto de vista ecográfico, la región del olécranon es una de las zonas de evaluación entheseal de referencia en patología inflamatoria sistémica. La presencia de bursitis detectable por ecografía a nivel de la tuberosidad del olécranon es un hallazgo relevante en la evaluación de entesitis en artropatías como la artritis psoriásica [17].
La presentación clínica varía según la etiología:
Bursitis aséptica (traumática/friccional/inflamatoria):
Bursitis séptica:
Bursitis en contexto inflamatorio sistémico (p. ej., artritis psoriásica):
Hallazgos ecográficos comunes: distensión de la bursa con contenido anecoico o ecoico (según presencia de debris o hemático), engrosamiento de paredes buriales y, en contexto inflamatorio, aumento de señal Doppler [17].
Las siguientes situaciones requieren derivación urgente o manejo multidisciplinar:
¿Has detectado un error clínico o una referencia obsoleta?